中共嘉禾县广发镇中心卫生院支部委员会关于巡察整改进展情况的通报
根据县委统一部署，2023年10月7日至2024年1月7日，县委巡察组对广发镇中心卫生院进行了巡察。2024年2月5日，县委第二巡察组向广发镇中心卫生院反馈了巡察意见，按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、组织整改落实情况
嘉禾县广发镇中心卫生院支部委员会始终坚持把巡察整改落实作为政治责任，从严从实抓好整改，把严的基调、严的措施、严的氛围传导下去、一贯到底，以巡察整改工作新进展、新成效为勇当先行者、谱写新篇章提供更加坚强有力保障。
党组织书记李华军坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，对巡察整改负总责，迅速召开党委会议，研究部署巡察整改工作，牵头制定整改落实方案，明确整改分工责任，建立责任落实体系和压力传导链条。带头领办重点难点问题，重要工作直接部署、重大问题直接过问、重点环节直接协调，督促提醒领导班子成员落实整改责任。对全院领导班子进行谈心谈话，要求加强对分管工作进行全面监督和指导。研究剖析短板漏洞，健全完善工作机制，推动反馈问题真正解决、情况真正向好。
二、巡察反馈问题整改进展情况
（一）反馈问题：贯彻落实党的理论路线方针政策、党中央重大决策部署和省委市委县委工作要求方面
1、政治理论学习不够严实：
（1）“第一议题”制度落实有偏差。
整改情况：一是制定《广发镇中心卫生院关于贯彻落实“第一议题”学习制度的实施方案》明确学习内容、形式和要求等；二是召开党支部会议，专题培训第一议题学习制度并要求带头落实，明确党组织书记是执行“第一议题”的第一责任人，对习近平总书记重要讲话和指示精神必须原原本本、原汁原味地学。如2024年1-9月，广发镇中心卫生院党支部召开党员大会3次，“第一议题”传达学习了《全国政协十四届二次会议精神》、《关于认真学习领会习近平总书记关于全面加强党的纪律建设的重要论述扎实开展党纪学习教育的通知》、《习近平总书记关于党的自我革命的重要思想》等讲话、指示、批示精神。
（2）理论学习有差距。
整改情况：一是制定学习年度计划；二是丰富学习形式，坚持自我学习与集中学习相结合、线上学习与线下学习相结合，充分利用“学习强国”平台，组织开展学习，结合交流研讨和观看专题片等多种形式学习。如2024年5月-9月召开全院职工大会7次。“一月一课一片一实践”主题党日活动5次，第一议题学习传达了《习近平对广东梅州梅大高速茶阳路段塌方灾害作出重要指示》、《中国共产党纪律处分条例》、《习近平在重庆考察时强调进一步全面深化改革开放不断谱写中国式现代化重庆篇章》等讲话、指示、批示精神。观看教育片《镜鉴》、《加强纪律建设是全面从严治党的治本之策》等进行学习。
2、以人民为中心的服务理念树得不牢
(3)以医养医问题突出。
整改情况：一是开展工作调研，2024年8月嘉禾县县委、县政府、卫健局、医保局领导莅临我院指导工作；二是组织各科室对照评价指标，定期对医生护士进行医保培训，分析参保患者的医疗和费用情况，2024年3月27日组织参加嘉禾县医疗保障局举办2024年嘉禾县医保业务培训；三是制定基本医疗保障管理制度和相关保障措施，结合处方管理办法和医疗机构医疗质量管理规范，完善临床合理用药的奖惩制度。；《广发镇中心卫生院基本医疗保障管理制度和相关保障措施》、《广发镇中心卫生院进销存管理制度》、《广发镇中心卫生院信息统计管理制度》、《广发镇中心卫生院医保费用结算管理制度》、《广发镇中心卫生院十八项核心制度》。
（4）中药饮片违规加价。
整改情况：一是组织学习《关于印发进一步加强医疗保障支持中医药传承创新发展的若干政策措施的通知》精神；二是规范中药饮片价格管理，从正规渠道采购中药饮片，严格按照实际购进价格顺加不超25%销售。《广发镇中心卫生院药品入库清单》。
3、诊疗服务力量薄弱
（5）部分卫生室临床诊疗服务经验不足，信誉度不高，落实小病不出村的上级精神不到位。
整改情况：一是对乡村医生进行业务培训及开展本土化培养，增强服务技能。于2023年9月15日、2023年11月30日分别组织相关业务培训乡，《预防野生蘑菇中毒的防治知识健康讲座》、《冬季传染病防控暨流感防治知识培训会》；二是建立医共体合作，于2023年10月11日，我院与县中医院签署医共体合作协议；三是建立乡村卫生室服务绩效考核和奖惩机制，对优秀的乡村医师进行通报表扬并进行奖励机制于2023年7月17日，建立村卫生室服务绩效考核方案；，
4、安全监管不到位、存在较大安全隐患
（5）安全意识淡薄。医院的抢救室通道违规停放有职工摩托车，致使通道不畅。
整改情况：一是广泛宣传和动员，组织自查自纠，于2024年1月20组织学习相关安全知识，要求各科室排查安全隐患；要求学习安全生产手册、《郴州市消防安全委员会办公室文件关于进一步加强当前电动自行车消防安全管理的通知》、《郴州市机关事务管理局关于做好机关事业单位电动自行车、电动摩托车集中停放充电设施建设工作的通知》；二是开展消防应急演练，于2024年2月开展消防应急演练活动；三是制定《广发镇中心卫生院消防安全应急预案》，并把责任落实到人、到医疗安全的各个环节。
（二）反馈问题：群众身边腐败问题和不正之风以及群众反映强烈的问题方面
5、违反中央八项规定精神及实施细则
（7）存在违规报销烟、酒以及超标准报销误餐费、出差补助等费用。
整改情况：一是对违规兼职取酬的职工，单位主要负责人进行约谈。2023年12月8日上缴违规报销烟、酒以及超标准报销误餐费、出差补助等费用至嘉禾县财政局账户国库；二是开展卫生院内干部兼职取酬问题排查，于2023年12月11日，集中学习差旅费报销制度及流程，《关于规范差旅费报账的通知》，要求全体职工对违规发放差旅费的问题进行自查，对责任人给予批评教育。
（8）违规兼职取酬。
整改情况：一是2023年9月4日制定《广发镇中心卫生院关于医德医风和医药领域腐败问题集中整治实施方案》；
二是开展院内干部兼职取酬问题排查工作；制定《排查工作进度清单》并于2024年3月9日，召开全院职工会议，再次强调干部兼职取酬问题。
（9）超标准使用办公用房。
整改情况：一是组织学习中央八项规定精神和关于办公用房相关规定；二是进行办公室重新分配。
6、“四风”问题较突出
（10）绩效考核未向一线人员倾斜。
整改情况：一是制定《广发镇中心卫生院对村卫生室基本公共卫生服务项目绩点制管理、绩效评价考核方案》、《嘉禾县广发镇中心卫生院绩效考核分配方案》，于2024年3月8日全院职工会议讨论，考核结果向职工公开；二是家庭医生签约和履约专项资金按实际签约和履约人数发放。
（11）特权思想严重。
整改情况：一是上缴违规报销出差补助等费用至嘉禾县财政局账户国库；二是集中学习差旅费报销制度及流程，要求全体职工对违规发放差旅费的问题进行自查；三是制定关于规范差旅费报账相关事项《关于规范差旅费报账的通知》，于2024年1月1日开始执行；
7、医疗物资采购不规范
（12）药品、耗材采购存在廉政风险。
整改情况：一是通过“三重一大”集体决策制度，采购经院委会研究决定；二是履行采购管理制度，规范流程；广发镇中心卫生院成立药事管理与药物治疗学组、制定《广发镇中心卫生院药品采购供应管理制度》。
8、执行财经纪律不严格
（13）往来账长期未清理。
整改情况：一是进行长期挂账清理。已清理7笔账目，剩下5笔正在清理中；二是开展自查自纠。
（14）执行《湖南省基层工会收支管理实施细则》有差距。
整改情况：一是组织学习《湖南省基层工会经费收支管理实施方案细则》湘工会〔2018〕20号文件要求；二是单位及时补缴3年未缴纳的工会费。每月按时缴纳工会费至工会账号；
（15）存在固定资产不入账现象。
整改情况：制定《广发镇中心卫生院固定资产管理制度》，由财务核查未入账的固定资产，统一整理集体入账，于2024年8月完成。
（16）违反现金管理制度。
整改情况：一是备用金回存单位账户；二是单位主要领导和财务人员，高度重视现金管理，严格执行现金管理制度；三是建立健全完善的现金管理制度，进一步明确现金管理职责，保障现金规范化管理。
9、违规套取专项资金
（17）违规套取专项资金，用于单位经费开支。
整改情况：一是将空白村所下发的经费回存到县财政国库指定账户；二是严格进行绩点制管理、绩效评价和资金分配方案的实施。
（三）反馈问题：基层党组织领导班子和干部队伍建设方面
10、党建基础工作不扎实
（18）重业务轻党建。
整改情况：一是召开支部党员大会，组织党员学习基层党支部工作制度，认真开展“三会一课”，进行党员积分管理。
（19）“一月一课一片一实践”活动不正常，存在弄虚作假现象。
整改情况：一是组织学习党务工作者工作条例，认真开展主题党日活动；二是派党务工作者曹娟到局党委学习。
11、干部队伍使用管理不规范
（20）违反“一把手五个不直接分管”制度。
整改情况：一是完善人事管理制度；二是通过“三重一大”会议，由业务副院长分管人事工作、财务工作。《广发镇中心卫生院关于确定院领导班子责任分工的通知》
（21）违规使用临聘人员担任重要岗位职务。
整改情况：一是通过“三重一大”会议，经院委会一致同意，由在编在岗曹娟同志担任办公室主任；二是财务会计无合适人选，已上报嘉禾县卫生健康局，统一安排部署。
（22）专业技术人才相对欠缺。
整改情况：一是选派青年医生李晨帆到湖南中医药大学第一附属医院进修学习；二是每年组织全体医护人员（华医网、医博士）学习平台进行继续医学教育学习。三是根据文件精神，评选相关优秀职工，我院给予适当政治荣誉和资金奖励。如:被评选为2024年度嘉禾县最美医生（胡海英、彭丽）我院分别给予奖金400元奖励。
12、工作作风不严实担当尽责不够。
（23）担当尽责不够。
整改情况：一是局领导高度重视，并对相关负责人开展诫勉谈话；二是对公卫人员工作职责分工进行调整更新。
（24）责任意识不强。
整改情况：一是按嘉禾县卫生健康局、嘉禾县财政局文件实施绩点制管理、绩效评价和资金分配；二是提高基本公共卫生服务能力，根据2023年公卫考核我院排名第五。
（25）未建立值班制度，领导值班安排形同虚设。
整改情况：一是建立健全卫生院值班制度；二是值班领导实行动态巡查病房，制定领导值班值守情况登记表。
（26）日常管理较松散。
整改情况：一是完善考勤制度；二是对经常迟到、早退的职工进行约谈，于2023年11月谈心谈话5人次；三是对屡教不改者报县卫健局进行严肃处理，取消年终评先资格。
三、下一步整改工作安排
下阶段卫生院将继续按照县委和县委巡察组要求，采取更加有力的措施，健全完善工作机制，加大制度执行力度，巩固巡察反馈问题整改成果，为加快推动卫生健康事业又好又快发展凝聚正能量。
(一)继续强化整改落实
广发镇中心卫生院坚持抓整改落实力度不减，对县委巡察组反馈的问题一个都不放过，继续抓好整改、抓好落实，确保高标准、高质量全面完成整改任务。对一些还未清收到位的资金，向相关人员说明，对拒不执行的个人，广发镇中心卫生院将向纪检组提请采取相应的措施。对财务人员暂时无正式职工担任的情况，广发镇中心卫生院安排分管领导协同抓好财务的全盘工作，确定专人推进中心巡察整改工作的落实。对需要长期整改的，明确责任单位、责任人和完成时限，加强跟踪问效，确保取得实实在在的效果。
(二)建立健全长效机制
针对县委巡察组指出的问题，倒查制度缺陷，加强制度建设。对整改工作中已经建立的各项制度，坚决抓好落实，确保真正发挥作用。对需要建立的制度，抓紧制定完善，堵塞制度漏洞。对不科学、不健全的制度，进一步规范完善，加快建立起不想腐、不敢腐、不能腐的制度体系，防止问题反弹回潮。
(三)严格落实党组主体责任
坚持党要管党、从严治党，严格落实广发镇中心卫生院主体责任，认真执行党风廉政建设责任制，加大党建在党支部和党员干部考核中的权重，切实做到领导认识到位、监督权力到位、教育管理到位、干部把关到位、执行纪律到位、检查问责到位，始终把党风廉政建设工作紧紧抓在手上，推动党风政风行风持续好转。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0735-6625336；邮政信箱：嘉禾县广发镇广发村243号；电子邮箱：1156093844@qq.com。
中共嘉禾县广发镇中心卫生院支部委员会
2024年12月26日