@湘潭人 慢特病人群有新“福利” 快来查收
红网时刻新闻湘潭4月17日讯（记者杨莉莎通讯员娄煌）“现在再也不用为门诊药品费用担心了，感谢国家的好政策啊！”退休职工老张是一名“冠心病”患者，几年前做了心脏支架植入手术，术后经申请审批，享受慢特病门诊待遇保障。今年1月《湖南省职工基本医疗保险慢特病门诊待遇保障管理办法》实施后，老张的医药费限额从原来的200元/月提高到了400元/月，限额翻番，报销待遇大幅度提高，老张对医保新政策是赞不绝口。
那湖南省统一的职工基本医疗保险慢特病门诊待遇保障管理新政策，与原政策相比有哪些变化？
“与原政策相比，有30多个病种增加了医药费用限额，每月医保支付限额从120元至4250元不等（单列支付除外）。”湘潭市医保局相关负责人介绍，湖南省统一的职工基本医疗保险慢特病门诊待遇保障管理新政策在湘潭市落地后，还取消了恶性肿瘤门诊放化疗、急性出血期的血友病、输血依赖性的地中海贫血等病种支付限额，门诊治疗参照住院待遇政策报销，大幅提高了患者的医保报销待遇，减轻经济负担。此外，扩大了慢特病的病种范围，新增子宫内膜异位症（术后6个月内）、艾滋病、前列腺增生症、强直性脊柱炎等病种，满足更多患者的需求。
新政策落地湘潭后，该市认真组织贯彻落实，切实减轻参保人员医药负担。
“新政实施后，在门诊慢特病业务的经办上也更为便利。”市医保局相关负责人介绍，从2023年起，取消慢特病就医择点备案，复审年限由原来的1年调整为26个病种复审年限为3年、14个病种复审年限为2年，参保人员的参保关系在省内正常转移接续时，慢特病门诊待遇享受资格实行互认。
为使参保患者在异地就诊享受一站式报销，湘潭市还大力推进异地就医直接联网结算工作。目前，高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、器官移植术后抗排异治疗、尿毒症（腹膜透析）5个病种实现了跨省异地直接结算，43个病种实现了省内直接结算。参保患者在异地开通了慢特病门诊直接结算的医疗机构就医购药时，只需支付按政策应由个人负担的费用。全市已有80家医疗机构开通门诊慢特病直接结算。